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Prova I — NCCN
A ressecabilidade pela anatomia vascular e o que ela decide: operar sem drenar e sem biopsiar o tumor ressecável, o lavado peritoneal que contraindica a cirurgia, o teste germinativo para todos, o CA 19-9 que engana, o borderline que começa pela quimioterapia, a técnica do Whipple e o inibidor de PARP no BRCA.
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Prova II — ESMO
A ressecabilidade em três dimensões — anatomia, biologia e estado funcional —, o estadiamento antes da drenagem, a ressonância que acha as micrometástases hepáticas, a margem de 1 mm e os 16 linfonodos, a adjuvância com mFOLFIRINOX, a primeira linha metastática e o olaparibe.
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Próximas provas
Novas provas e o carrossel de slides do tema entram aqui progressivamente.
Internato · Faculdade de Ciências Médicas · UERJ
Câncer de Pâncreas
As provas comentadas do tema
No câncer de pâncreas, quase toda decisão começa por uma pergunta: o tumor é ressecável? É ela que define se o paciente vai direto para a cirurgia, se começa pela quimioterapia, se precisa de biópsia ou de drenagem — e o que fazer quando a doença já se espalhou.
O tema tem duas provas, uma para cada diretriz: a do NCCN e a da ESMO. Elas concordam em quase tudo, e os comentários de uma remetem às questões da outra. Em ambas, as alternativas erradas costumam ser frases verdadeiras que não respondem à pergunta — ler o enunciado até o fim é metade do trabalho.
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