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Internato · Faculdade de Ciências Médicas · UERJ
Prova II — ESMO
Esta é a segunda prova de câncer de pâncreas, com 10 questões de quatro alternativas segundo as diretrizes ESMO. As duas diretrizes concordam em quase tudo — estadiar antes de drenar, não biopsiar o tumor ressecável, começar o borderline pela quimioterapia, manter o BRCA com olaparibe —, e por isso as duas provas se leem juntas.
A contribuição própria da ESMO está na questão 5: a ressecabilidade tem três dimensões — a anatômica, a biológica (o CA 19-9) e a condicional (o estado funcional do paciente). Um tumor ressecável pela imagem pode ser borderline pelo marcador ou pelo ECOG. E onde as diretrizes divergem, como no número mínimo de linfonodos, a diferença também ensina.
O estilo é o mesmo da Prova I: as alternativas erradas costumam ser frases verdadeiras que não respondem à pergunta.
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